Лактация. Что такое лактация? Почему пропадает лактация? Как стимулировать и как правильно прекращать лактацию? Восстановление лактации Лактация и заболевания мамы

Каждая мама, твердо решившая кормить своего младенца грудным молоком, хочет, чтобы период вскармливания был отлажен и дарил только положительные эмоции и ей, и ребенку. Нередко происходят ситуации, когда выработка молока замедляется и женщине кажется, что оно исчезает совсем, появляется тревожное ощущение, что она не сможет полноценно вскормить малыша. Поэтому вопрос: «Когда устанавливается зрелая лактация?» актуален во все времена.

Что такое зрелая лактация

Формирование процесса лактации происходит задолго до того, как на свет появится ребенок и его первый раз приложат к материнской груди — выработка молока начинается в третьем триместре беременности под действием гормональных изменений.

В первые дни жизни новорожденный получает ценнейшее питательное вещество – молозиво. Спустя 3-5 дней появляется молоко, но это не значит, что пришло время установления зрелой лактации.

Физиологически процесс грудного вскармливания настолько сложный, что понадобится немало времени, чтобы оба его участника к нему привыкли.

На этом этапе у женщины появляются неприятные ощущения:

• повышается температура тела;
• возникает чувство распирания в груди, она становится тяжелой;
• покалывания в молочных железах;
• нередко бросает то в жар, то в холод.

Это объясняется тем, что организм кормящей мамы еще не настроился под аппетит малыша и все усилия направляет на «молочное производство».

В этот период очень важно прикладывать младенца к груди по первому его требованию, чтобы в ней не образовались болезненные уплотнения из-за избытка молока.

Спустя 3-4 недели (у кого-то это происходит позже – до 2 месяцев) женщина обнаруживает, что приливы в груди совсем не ощущаются и она мягкая. И если малыш по-прежнему наедается и прибавляет положенную норму веса , то этот период ознаменовывается установлением зрелой, полноценной лактации.

Признаки зрелой лактации

Зачастую мамы, особенно родившие первенца и не имеющие достаточного опыта, считают – раз грудь мягкая, значит ребенок не наедается. Это самая распространенная жалоба на очередном приеме у педиатра.

Врачебной халатностью считается, если он тут же принимает решение о докорме малыша молочными смесями. Грамотный специалист должен выяснить причины, по которым женщина определила, что ребенок голоден и на основании этого дать заключение – права она или нет.

Отсутствие молока в груди может свидетельствовать о наступлении зрелой лактации, имеющей следующие признаки:

• Мягкая грудь, отсутствие приливов.

Организм начинает вырабатывать ровно столько молока, сколько требуется ребенку для его насыщения, оно попросту не скапливается в груди.

• Нет подтеканий из груди.

Объясняется тем же – нужды малыша удовлетворяются во время кормления.

• Невозможно сцедить молоко из груди.

При зрелой лактации ни вручную, ни новомодными молокоотсосами нельзя опорожнить грудь так эффективно, как это делает ребенок.

Если новорожденный плачет после кормления – в первую очередь надо исключить колики (они могут беспокоить до 6 месяцев), полный подгузник, перегрев или переохлаждение, а не сразу принимать решение о прекращении грудного вскармливания.

Частое требование груди – также не признак голода, для новорожденных детей материнская грудь является не только едой, но и средством общения с мамой, успокоением, она дарит чувство комфорта и защищенности.

Некоторые женщины проводят эксперимент – после кормления предлагают ребенку бутылочку со смесью – если он ее берет, значит не насытился грудным молоком. Это распространенное заблуждение, не имеющее никакой логичной взаимосвязи – в первые несколько месяцев сосательный рефлекс развит настолько сильно, что малыш не сможет отказаться от бутылочки, даже если не голоден.

Фазы развития лактации

Процесс формирования и развития грудного вскармливания длительный, его разделяют на 3 основных фазы:

1. Маммогенез. Стадия гормональной перестройки, когда развивается молочная железа. Этот этап приходится на 1 триместр беременности.
2. Лактогенез. Непосредственно начало выработки молока в молочных железах в послеродовом периоде.
3. Лактопоэз. Установление лактации, поддержание выработки количества молока, необходимого для полноценного развития ребенка.

Лактогенез, в свою очередь, имеет свои стадии развития, на каждой из которой состав грудного молока претерпевает колоссальные изменения:

• на последних сроках беременности будущая мама замечает выделения из молочных желез желтоватого оттенка. Это вещество — молозиво, которое новорожденный будет получать первые дни жизни.

Молозиво имеет богатый состав:

• повышенное содержание белка и низкое – жира;
• комплекс витаминов;
• антитела;
• молочный сахар – лактозу.

Оно выделяется после родов в небольшом количестве, но этого достаточно, чтобы малыш наелся – объем его желудка еще очень мал.

Главной целью этой субстанции является адаптация новорожденного к новым условиям получения пищи – вне утробы матери, снабжение его организма всеми питательными веществами. Кроме того, молозиво обладает слабительным эффектом – помогает ребенку первый раз в жизни освободить кишечник от первородного кала (мекония).

• через 3-5 дней появляется переходное молоко, сохраняющее пользу молозива, но имеющее уже другое соотношение содержащихся в нем веществ. Оно необходимо для подготовки пищеварительной системы ребенка к получению зрелого молока.

Именно в этот период и появляется ощущение тяжести в груди, как будто она вот-вот лопнет. Эта стадия длится около 3-х недель.

• на последнем этапе грудь кормящей мамы уже не так «наливается», реже ощущаются приливы – начинает формироваться зрелая лактация.

Грудное молоко уже имеет тот состав, который подстраивается под нужды конкретного ребенка, он меняется постоянно:

• в дневное время суток молоко более питательное;
• в жаркую погоду оно имеет более жидкую консистенцию, в холодную – густую;
• вкус его меняется при каждом кормлении из-за употребления мамой разнообразной пищи;
• в первые минуты малыш получает переднее молоко, почти на 90% состоящее из воды, чтобы утолить свою жажду. Затем оно становится концентрированнее и питательнее по составу (заднее молоко), чтобы ребенок насытился и получил все самое необходимое для роста и развития.

На каждом этапе лактации грудное молоко также существенно различается по составу – в первые 6 месяцев оно обеспечивает детский организм всеми «строительными материалами», по истечении этого срока необходимо вводить прикормы, так как грудное вскармливание уже не может полноценно обеспечить ребенка важными компонентами. Но оно по-прежнему очень ценно из-за содержания в составе факторов роста, которых нет ни в одном виде прикорма, ни в самой качественной высокоадаптированной смеси.

Как помочь лактации установиться

Редкая мама не сталкивается с проблемами на этапе становления зрелой лактации. Самая распространенная – лактационный криз , он возникает, когда ребенок совершает большие скачки в развитии, ему требуется большее количество пищи, а организм кормящей мамы еще не успел приспособиться к новым условиям выработки молока.

Ошибочно полагать, что его стало меньше – его просто не стало больше. В этот период малыш капризный, просит грудь чаще и сосет дольше. Не стоит отказываться от грудного вскармливания в пользу молочных смесей, пройдет несколько дней и процесс наладится – материнскому организму требуется немного времени, чтобы настроиться на возросшие потребности ребенка в пище.

Чтобы помочь лактации установиться, кормящая мама должна соблюдать несколько простых правил:

1. Как можно чаще обеспечивать ребенку телесный контакт, он служит не только средством успокоения для малыша, но и стимулирует мощный выброс гормонов, отвечающих за лактацию.
2. Организовать младенцу неограниченный доступ к груди, кормить его по первому требованию. Самые важные кормления – ночные, когда концентрация гормонов лактации максимальна. Предлагая грудь ребенку в эти часы, мама ускорит процесс становления зрелой лактации.
3. Научить ребенка правильно захватывать грудь – не только сосок, но и ареолу, тогда процесс сосания будет эффективнее.
4. Не отлучать малыша от груди, пока он сам ее не отпустит, если отпустил одну – предложить сразу вторую.

Большая проблема для многих семей - невозможность забеременеть и родить ребёнка. В некоторых случаях единственный выход - усыновить младенца. Сегодня женщина, которая не может выносить и родить малыша, имеет возможность вызвать лактацию искусственно и кормить ребёнка своим молоком.

Что такое индуцированная лактация

Несмотря на развитие современной медицины, когда для новорождённых разработаны различные адаптированные смеси, грудное молоко является оптимальным питанием. Психологи настаивают на том, что в процессе грудного вскармливания между матерью и младенцем укрепляется связь, заложенная во время беременности. Но женщинам, которые не смогли забеременеть, не стоит отчаиваться. Исследования доказали, что при большом желании и правильном подходе можно искусственно вызвать выработку молока даже у женщины, которая не может иметь детей.

Не зря консультанты по ГВ настаивают на том, что успешная лактация в первую очередь зависит от огромного желания женщины. Приёмная мать также может запустить процесс образования ценной жидкости в молочных железах и самостоятельно выкормить младенца.

Индуцированная лактация - это искусственно вызванный процесс выработки грудного молока у женщины, которая не рожала.

Сегодня существуют способы вызвать выработку молока в груди искусственно

В каких случаях понадобится искусственная лактация

Многие семьи хотят стать родителями, но не у всех это получается естественным путём. Проблема часто заключается в здоровье одного из партнёров, и диагноз «бесплодие» слышат всё больше семейных пар.

Несмотря на огромные достижения в области репродуктологии, не всегда врачи могут помочь женщине стать матерью. В некоторых случаях ни ЭКО, ни использование донорского материала не является выходом из ситуации.

Специалисты выделяют несколько случаев, когда появляется необходимость вызвать лактацию искусственно:

• Женщина усыновила ребёнка и стала приёмной матерью. Конечно, большинство пар хотят взять в семью новорождённого или младенца первых месяцев жизни. Иногда женщина так хочет стать настоящей матерью этому крохе, что решает самостоятельно выкормить его грудным молоком.
• Пара прибегла к услугам суррогатной матери. Из-за проблем со здоровьем некоторые женщины не могут забеременеть или выносить плод. Тогда врач берёт генетический материал у жены и мужа, оплодотворяет его в лаборатории, а эмбрионы подсаживает в матку другой женщины. Суррогатная мать подписывает контракт, по условиям которого она не имеет прав на ребёнка. А если после рождения крохи сделать ДНК-тест, то биологическими отцом и матерью будет семейная пара. Мама может захотеть кормить своего ребёнка грудью, хотя она и не вынашивала его.

Как вызвать лактацию без беременности

Прежде чем стимулировать лактацию, женщине необходимо пройти комплексное обследование и выяснить, есть ли у неё какие-либо проблемы со здоровьем. Часто невозможность забеременеть связана с заболеваниями щитовидной железы, на основании чего ставится диагноз «эндокринное бесплодие», либо с поликистозом яичников и другими сбоями в организме.

Очень важно заранее выявить и по возможности пролечить болезнь перед индуцированием лактации. Ведь во многих случаях для начала выработки молока врач назначает приём гормонов. А при некоторых патологиях этого делать нельзя.

Стимуляция молочных желёз

Медики объясняют, что выработка молока в большинстве случаев зависит от частоты прикладывания младенца к груди. Ребёнок захватывает сосок, раздражая его, по нервным окончаниям импульсы передаются в мозг. Гипофиз даёт сигнал о всплеске гормона пролактина, который отвечает за образование питательной жидкости. Второй гормон - окситоцин - производится в организме женщины от одного взгляда на малыша, его смеха или плача, просто нахождения рядом с матерью.

В первое время молока вообще не будет, однако не стоит прекращать попытки, продолжая стимулировать соски для достижения результата.

Частое прикладывание малыша к груди - залог успешной лактации

Специалисты советуют придерживаться таких рекомендаций:

• прикладывать ребёнка к груди не менее 10–12 раз в сутки; если малыш готов сосать пока ещё пустую грудь чаще, не стоит лишать его этой возможности;
• отказаться от использования пустышек, когда младенец заплачет, предлагайте ему грудь;
• не забывать регулярно сцеживаться;
• не опускать руки, если положительного результата нет длительное время;
• разделять домашние обязанности с мужем или другими родственниками; для достижения цели женщине необходимо как можно больше времени проводить с ребёнком, чтобы иметь возможность постоянно предлагать ему грудь.

Необходимо стимулировать соски, поэтому ручное сцеживание или с помощью молокоотсоса - обязательный этап в процессе выработки лактации. Через некоторое время молодая мама заметит выделение нескольких капель питательной жидкости - это отличный результат, необходимо продолжать в том же духе. При индуцированной лактации не выделяется молозиво, это будет сразу зрелое молоко.

Многие женщины рассчитывают за пару недель полностью перевести кроху на грудное молоко. Но чаще всего этого добиться не получается. Специалисты утверждают, что для выработки лактации потребуется 6–10 недель. Поэтому нужно запастись терпением и продолжать работу.

Применение системы с докормом

Часто женщин, желающих самостоятельно вскормить малыша, волнует вопрос: что предлагать крохе, когда молока ещё недостаточно. Ведь для нормального физического и умственного развития ребёнку необходимо полноценно питаться. В этом случае поможет адаптированная детская смесь.

Не стоит кормить младенца смесью из бутылочки. Так кроха быстро поймёт, что добывать еду из соски намного легче, чем из груди, и может отказаться захватывать сосок.

Существует несколько способов докорма для случая, когда мама старается выработать лактацию искусственно:

• Использовать специальную мягкую ложку. Она представляет собой ёмкость для смеси с силиконовым наконечником, чем-то напоминающим ложечку. Ребёнок захватывает наконечник ртом и сосёт, жидкость поступает в ложечку.
• Кормить младенца из силиконовой бутылочки с ложкой вместо соски. В процессе кормления мама надавливает на корпус изделия, смесь наполняет ложечку, из которой её и получает ребёнок.
• Кормить кроху с помощью специальной системы для докорма. Это особый резервуар для смеси, который женщина вешает на шею с помощью верёвочки. От ёмкости отходит мягкая силиконовая трубочка: по ней питательная жидкость будет поступать к младенцу. Трубку мама фиксирует на груди, а её окончание малыш захватывает вместе с соском. Так ребёнок не только получает питание, но и стимулирует грудь женщины, чтобы её собственное молоко начало вырабатываться.

Фотогалерея: изделия, которые женщина может использовать в процессе выработки лактации

Система для докорма младенца - отличный способ одновременно и накормить малыша, и стимулировать выработку молока С помощью этого изделия младенец будет получать пищу из ложечки, поэтому не откажется от груди Мягкой ложкой очень удобно кормить малыша

Применение медикаментов

В некоторых случаях врачи рекомендуют приём медикаментозных средств. В первую очередь речь идёт о комбинациях гормонов. Доктор назначает женщине ряд анализов, чтобы выяснить уровень различных гормонов в крови. Далее специалист разрабатывает схему приёма препаратов, стимулирующих выработку молока. Дозировка, максимальный курс и другие нюансы определяются только врачом и зависят от индивидуальных особенностей организма молодой мамы.

Некоторым женщинам запрещён приём гормональных препаратов. Если существуют прямые противопоказания, необходимо обязательно проинформировать об этом доктора.

Применять лекарственные препараты без консультации с врачом не рекомендуется

В организме вырабатывается нейромедиатор дофамин. Он выполняет различные функции, одной из которых является сокращение выработки пролактина, - гормона, отвечающего за образование молока в груди. Чем больше в крови женщины дофамина, тем меньше пролактина. Но процессы всех органов и систем устроены таким образом, что одни вещества блокируют выработку, а другие, наоборот, стимулируют ее. Это можно сказать о главном компоненте препарата Мотилиум - домперидоне. Попадая в организм, он блокирует дофаминовые рецепторы, из-за чего увеличивается выработка пролактина. Поэтому некоторые женщины успешно используют таблетки Мотилиум.

Решение о применении Мотилиума принимает только врач. Препарат выпускается в виде таблеток и суспензии. Взрослым обычно назначают приём таблетированной формы средства.

Дозировку определяет специалист. Таблетку необходимо положить под язык и дождаться полного её растворения. Запивать водой препарат не нужно. Одна таблетка содержит 10 мг активного действующего вещества. Женщинам обычно рекомендуют принимать 30–60 мг препарата в сутки, разделяя на три приёма за 15–20 минут до еды. Максимальная доза в сутки составляет 80 мг.

Активное вещество препарата Мотилиум обладает свойством стимулировать выработку пролактина

Последствия вызова лактации у нерожавших

Грудное вскармливание - естественный процесс, который заложен в генах любой женщины. Однако к кормлению младенца грудью организм начинает готовиться с начала наступления беременности и идёт к этому девять месяцев. При индуцированной лактации всё происходит по-другому, поэтому возможны некоторые негативные последствия:

• Депрессия. Психологи отмечают, что многие женщины начинают страдать меланхолией, а затем впадают в состояние депрессии из-за невозможности самостоятельно выкормить малыша. Не у всех хватает терпения в течение не одного месяца пытаться вызвать лактацию. Поэтому перед началом этого сложного процесса отличным решением станет разговор с психологом, также необходима поддержка мужа и уделение большего количества времени младенцу.
• Гормональный сбой. Это происходит не только из-за резкой выработки молока, но и при гормонотерапии, которая направлена на стимуляцию лактации.
• Побочные эффекты в период применения медикаментозных препаратов: набор веса, проблемы с кожей, перепады настроения.

Именно поэтому женщина должна учесть все положительные и отрицательные моменты, перед тем как решиться на индуцированную лактацию. При большом желании и упорстве можно добиться отличного результата.

Сегодня не вызывает удивления тот факт, что нерожавшие женщины, которые усыновили младенца или воспользовались услугами суррогатной матери, решаются кормить своего кроху грудью самостоятельно. Медики утверждают, что добиться выработки молока вполне возможно. Главное, не действовать самостоятельно. Лучшим вариантом станет консультация гинеколога и психолога. Выполняя все рекомендации, отмечая изменения, происходящие в организме, многие женщины добиваются успеха.

Случаи, когда кормление грудью вынужденно прерывается до срока, увы, не так редки. Причины этого самые разные. Иногда мама заболевает и попадает в больницу. А иногда малыш, родившись слабеньким, не может правильно прикладываться к груди — и молоко постепенно сходит на нет. Также возможно, что молоко не пропадает окончательно, но его количества все равно не хватает малышу. Вариантов множество. Но главное, что в такой ситуации — не единственный выход. Каждая женщина может начать все заново и восстановить лактацию.

Наше тело по-настоящему удивительно, и восстановление (или увеличение) — никакое не чудо, а вполне естественный процесс. Более того, лактация может наладиться даже у приемных мам! Не так давно проводили исследование, в котором опросили более 300 женщин, предпринявших попытку релактации. Оказалось, что более половины мам перешли на полное в течение месяца, еще четверть достигла этой цели за большее время, а другая четверть мам в результате кормила смешанно.

Итак, для успешной релактации есть несколько условий. Первое — это телесный контакт мамы и малыша. Многие думают, что такое средство — просто некий психологический фактор. Но это не так. На самом деле, контакт "кожа к коже" повышает уровень "гормона любви" окситоцина и "гормона материнства" пролактина, отвечающих за лактацию. Кроме того, малыш, чаще отдыхающий на груди у мамы, более настроен приложиться к груди — конечно, пока только для комфорта, но это уже важный шаг.

Если кроха согласен сосать грудь — это уже половина успеха. Тогда главное — прикладывать его почаще, как минимум каждую пару часов, не дожидаясь выражения недовольства и, тем более, крика (это уже поздний признак голода). В идеале, в период восстановления лактации маме нужно целый день проводить в постели с малышом. Ведь чем чаще и дольше малыш прикладывается к груди, тем больше прибывает молока. Также желательно часто менять грудь в процессе кормления — такие "рокировки" очень стимулируют лактацию.

Но надо сказать, что такой сценарий почти идеален. А что делать, если ребенок пока не берет грудь? В этих случаях маме необходимо самой стимулировать лактацию. Возможно, ребенок согласится приложиться к груди, если появившегося молока станет достаточно для легкого кормления. Гормоны окситоцин и пролактин выделяются в ответ на механическую стимуляцию ареолы и соска, причем это может быть не только естественное кормление, но и сцеживание. Даже если в груди совсем нет молока, при регулярных сцеживаниях оно появляется.

Сцеживание вручную может дать неплохие результаты, но только если вы хорошо освоили этот процесс. Признаться, понять это непросто, так как если у вас нет молока, вы не можете оценить правильность своих действий и эффективность сцеживания. Если вы планируете использовать молокоотсос — нужна качественная модель, максимально приближающая процесс сцеживания к естественному кормлению грудью. Из таких моделей можно порекомендовать электронный молокоотсос Philips AVENT , поскольку это единственное в своем роде устройство, обладающее уникальным механизмом электронной памяти. Он запоминает ваш собственный ритм и интенсивность сцеживания, которые задаются нажатием кнопки. То есть, мама может имитировать сосание своего малыша или просто подобрать наиболее комфортный для себя режим. Еще один важный плюс: эти электронные молокоотсосы не травмируют грудь благодаря массажной подушечке. В процессе сцеживания пять ее мягких лепестковых секций сжимаются и разжимаются, осторожно массируя зону вокруг соска и стимулируя естественное выделение молока.

Такие же массажные подушечки есть и в ручных молокоотсосах Philips AVENT . И если вы ищете простое и доступное решение, то ручные модели, не нуждающиеся в электричестве или батарейках — ваш выбор. Вопреки общему мнению, эти модели не менее эффективны, чем электронные. Это доказали клинические испытания, проведенные в Англии, согласно которым ручные молокоотсосы Philips AVENT полностью опорожняют грудь, сцеживая то же количество молока и за то же время, что и электрические молокоотсосы, применяемые в роддомах.

При регулярном сцеживании груди молоко может появиться примерно через неделю, но иногда это занимает и больше времени. Сцеживаться лучше по 15-20 минут, и желательно, чтобы в сутки этот процесс повторялся не менее 8 раз. Долгие, но редкие сцеживания хуже стимулируют грудь, чем более короткие, но частые. Также стоит один раз сцеживать грудь ночью, ближе к утру, когда в крови больше всего гормона пролактина. И заметим, что сцеживание не менее важно для мам, разлученных по какой-то причине с малышами, а также для мам приемных детей.

После такой стимуляции у вас обязательно начнет появляться (увеличиваться) выработка молока. И вот тут уже надо приучать малыша брать грудь. Для этого не стоит мучить сопротивляющегося кроху — лучше сначала завоевать его доверие и приучить его находиться у груди. Максимально используйте волшебное средство — контакт "кожа к коже", прижимая щечку ребенка к груди. Малыша можно заинтересовать, капая сцеженное молоко из пипетки прямо на ареолу. Также предлагайте грудь, когда ребенок в хорошем настроении, или когда он сонный.

Большинство детей разрабатывают для себя новый примерно через 2-3 недели. Но если процесс затянулся, не торопитесь бросать усилия. Ведь стабильная лактация налаживается около 2 месяцев от начала новой жизни. К тому же, будьте готовы к тому, что чем больше прошло времени от родов, тем дольше продолжается восстановление.

Исходя из опыта, скажем, что мамы, занявшиеся релактацией, в большинстве своем оставались довольны. И они были рады не только тому, что их малыши вновь питались , но и той особой близости, которая возникает во время кормления. Так что, в восстановлении лактации нет ничего невозможного, и вы можете смело начинать, не боясь поражения — это того стоит.

Благодаря активной пропаганде и информированию, большинство современных мам сами хотят кормить малыша грудью, поскольку осознают, что это важно и полезно для ребенка. Иногда обстоятельства складываются так, что, несмотря на огромное желание кормить, лактация угасает и ее нужно восстанавливать. Обычно это бывает в следующих случаях:

• Лактационный криз. Временное уменьшение объема молока — нормальное явление. Связано оно с гормональной перестройкой, скачками роста у малыша, восстановлением менструального цикла у мамы и даже фазами луны. Если не «проворонить» момент криза (а длится он 2-3 дня), то можно избежать последствий, дополнительно стимулируя грудь и чаще предлагая ее малышу. Через 2-3 дня объем молока восстановится, и кормление можно спокойно продолжать. Если пропало молоко и мама тут же перевела малыша на смесь — лактация пойдет на спад;
• Прекращение кормления по медицинским показаниям. Например, если мама болеет и принимает лекарства, запрещенные при ГВ. Так же кормление стоит на время прекратить, если мама перенесла операцию на груди. После болезни кормление грудью придется налаживать заново;
• Разлучение мамы и малыша. Бывает, что мама или малыш попадают в больницу и кормление становится невозможным. Иногда из-за занятости мамы (учебная сессия, личные дела или необходимость временно выйти на работу) ребенок не может получать грудь по требованию. В таких случаях обычно родные кормят кроху сцеженным молоком, но из-за слабой стимуляции груди лактация снижается. Чтобы сохранить ГВ, очень важно после перерыва вплотную заняться восстановлением лактации;
• Неправильная организация ГВ. Уже давно известно, что правила кормления времен наших мам и бабушек только вредят грудному вскармливанию. Если молодая мамочка начинает кормить по часам, допаивать водой, давать пустышку и отучать ребенка от ночных кормлений – ребенок будет мало сосать грудь и молоко начнет пропадать. (Читаем большую статью памятку — );
• Стрессы и переутомление. Если мама буквально загоняет себя в угол, пытаясь «тянуть» на своих плечах весь дом и держать высокую планку примерной жены и матери, она начинает жить в постоянном напряжении. Если молоко перегорело — это значит, что в мамином организме «бушуют» гормоны стресса, которые угнетают лактацию. (Читаем по теме: ).

Как восстановить кормление грудью

Снижение и даже полное прекращение лактации — это проблема, но решаемая. Даже не рожавшая женщина может наладить лактацию, а уж если мама кормила грудью и временно прекратила – шансы на успех очень велики. Кроме конкретных действий, направленных на восстановление лактации, очень важно создать вокруг мамы благоприятную обстановку и соблюсти некоторые условия:

• Реально взгляните на ситуацию и при необходимости заручитесь терпением. Чем меньше возраст ребенка, тем легче снова «приучить» его к груди: для малышей до 3 месяцев это вопрос 1-2 недель, для детей ближе к полугоду требуется гораздо больше времени. В среднем восстановить кормление грудью можно за то же время, которое было «потрачено» на угасание лактации;
• Договоритесь с родными о помощи. Налаживание лактации требует от мамы очень много времени. С малышом у груди нужно проводить буквально все дни и ночи, поэтому домашние дела придется поручить кому-то другому. Можно привлечь папу и договориться с бабушкой, чтобы несколько дней похозяйничала у вас дома. (Читаем: );
• На всякий случай найдите контакты консультанта по грудному вскармливанию. Вообще все действия по восстановлению лактации достаточно просты, но если будут сомнения, все ли вы делаете правильно – консультация специалиста будет кстати. (Консультант по ГВ отвечает на вопросы )

Теперь, когда все условия для восстановления лактации созданы, можно перейти к конкретным действиям.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

1. Постоянно предлагайте ребенку грудь. Сосание груди малышом – самый главный «инструмент» для восстановления лактации. В ответ на сосание вырабатывается гормон пролактин, который отвечает за лактацию. Предлагать грудь ребенку нужно даже тогда, когда он сам не изъявляет желания. При этом обязательно нужно отказаться от пустышки, потому что она в случае восстановления лактации – серьезный конкурент груди (Читаем: ). Пусть ребенок сосет грудь не только от голода, но и для удовлетворения сосательного рефлекса. Если сам малыш не берет грудь — не переставайте предлагать, но воспользуйтесь дополнительной стимуляцией. Для этого понадобится молокоотсос. Можно , но это не всегда эффективно, поэтому лучше приобрести «помощника». При этом за сутки нужно сцеживать молоко не менее 8 раз. (По теме: )
2. Постепенно сокращайте количество докорма. Во время перерыва в кормлении придется кормить ребенка смесью. Когда вы начнете восстанавливать лактацию – не убирайте смесь резко, делать это нужно постепенно, используя схему «грудь – докорм – грудь». Это означает, что начинаться и заканчиваться кормление должно грудным молоком. Кстати, чтобы в период релактации не смущать ребенка путаницей соска и бутылочки, давать смесь можно с помощью специальной системы докорма у груди (Эта система представляет собой емкость для молока, от которой отходит тоненькая трубочка. Емкость имеет шнурочек, который надевается маме на шею, а трубочку можно прикрепить к коже груди пластырем так, чтобы ее конец находился у верхушки соска. Таким образом, при кормлении во рту ребенка оказывается и трубочка, и мамина грудь: из трубочки ребенок сосет смесь и параллельно с этим сосет грудь. Видео ролик ниже… ).
3. Следите за питанием. Ничего сверхъестественного делать не нужно. Кормящей маме в период восстановления лактации нужно пить достаточное количество воды и сбалансированно питаться (обязательно в меню должен быть белок). Это не столько влияет на выработку молока, сколько просто обеспечивает организм нужными ресурсами для налаживания кормления.
4. Обратитесь к народным и традиционным медицинским средствам. Народная медицина рекомендует для восстановления лактации специальные лактогонные чаи и отвары. Растения, способные помочь вернуть молоко – это тмин, анис, фенхель и крапива. Можно купить сушеные аптечные препараты и самой делать отвары, а можно воспользоваться уже готовыми . Существуют так же гормональные препараты для налаживания лактации, но их можно принимать только по назначению врача. (См блок с ссылками ниже… )
5. Круглосуточный телесный контакт. Во время налаживания лактации маме и ребенку лучше буквально «прилипнуть» друг к другу. Телесный контакт, особенно по принципу «кожа к коже», стимулирует у мамы выработку гормонов лактации, а у ребенка пробуждает инстинкты. Даже если малыш сам отказывается от груди, постоянно находясь в тесной близости с маминым телом, он будет чувствовать ее запах, запах молока и обязательно инстинктивно начнет снова интересоваться грудью. Желательно не только днем постоянно быть рядом с малышом, но и ночью. Например, организовать совместный сон.
6. Теплый душ. Легкий массаж груди струйками теплой воды несколько раз в день улучшает отток молока. Объем молока от этого не увеличится, но молоко будет легче вытекать из груди, а значит, малышу будет легче сосать. Это особенно важно после бутылочки, ведь многие дети выбирают бутылочку именно из-за того, что с ней можно особо не напрягаться: все само течет в рот, в то время, как молочко из груди приходится «добывать» в поте лица.
7. Массаж грудного отдела спины. Массаж зоны между лопатками и воротниковой зоны способен активизировать процесс выработки молока. Лучше, если массаж будет делать специалист, но его обязательно нужно предупредить, что вы кормите грудью.
8. Полноценный отдых и отсутствие стрессов. Маме обязательно нужно высыпаться, гулять на свежем воздухе и избегать стрессов. Гормоны стресса «блокируют» лактацию.
9. Массаж груди — читаем .
10. Пейте пажитник.

Ребенка можно кормить грудью, даже если своего молока мало или вообще нет:

В период восстановления лактации очень важен психологический настрой мамы: ей нужно действовать спокойно и уверенно. Необратимых ситуаций с кормлением грудью практически не бывает, поэтому нужно просто соблюдать все правила и ждать результата. Не всегда он бывает быстро, но если выполнять все последовательно и терпеливо — он обязательно будет.

Что еще нужно знать о восстановлении лактации

• Застой молока в груди не является противопоказанием для кормления, поэтому лактостаз практически никак не повлияет на возможность кормить. Наоборот, частое прикладывание малыша к груди – ;
• Иногда для подавления уже налаженной лактации или для предотвращения ее возникновения сразу после родов женщинам назначают препараты «Достинекс» или «Бромокриптин» . Оба этих препарата снижают уровень пролактина и тем самым останавливают лактацию. Необходимость в таком грубом прекращении лактации бывает по медицинским показаниям. Когда проблемы позади, мамы задаются вопросом: можно ли восстановить лактацию после Достинекса или Бромокриптина? — Да, это действительно возможно, и методы восстановления ничем не отличаются от перечисленных выше. Лактация – это физиологический процесс, никаких особых секретов в ее налаживании после препаратов нет, нужно просто снова запустить этот механизм. Главный помощник тут – сам малыш, но нужно выполнять и все сопутствующие рекомендации.

Ну и напоследок: самое важное – желание мамы кормить грудью. Женщины восстанавливают лактацию после болезней, тяжелых операций, длительных разлук с малышом. Примеры тех, у кого получилось, очень вдохновляют, ведь если у других получилось – то и у вас обязательно все получится!

Процесс лактации характеризуется выработкой и выделением грудного молока в молочных железах. Этот важный физиологический процесс начинает своё формирование на поздних сроках беременности, готовя женщину к будущему материнству.

Этап зрелой лактации характеризуется стабильной выработкой грудного молока в одинаковом объёме без существенных приливов. Для того чтобы это произошло, в организме молодой мамы осуществляется гормональная перестройка.

Стадии формирования лактации

Механизм лактогенеза является очень сложным, и для того чтобы в молочных железах начало вырабатываться грудное молоко, женский организм проходит несколько последовательных стадий.

Подготовительная стадия

Во время беременности в организме женщины под действием гормональных факторов происходит функциональная перестройка молочных желез. В этот период осуществляется рост и разветвление протоков грудных желез, развиваются альвеолы и доли молочных желез. Происходит также стремительный рост клеток лактоцитов, ответственных за выработку материнского молока. За 11-12 недель до начала родовой деятельности, эти клетки вырабатывают молозиво в малом количестве.

Этап становления процесса лактации

Данная стадия лактогенеза включает в себя такие последовательные этапы, как:

• Запуск лактации. Сроком начала данного этапа является момент рождения малыша и отделение плаценты. Задержка сроков запуска лактации может быть связана с неполным отделением ткани плаценты.
• Выработка молока. Первые приливы грудного молока наблюдаются через 35-40 часов после рождения ребёнка. В этот период количество вырабатываемого молозива сокращается, а количество молока увеличивается. За выработку молока на данном этапе несёт ответственность эндокринная система женщины, поэтому лактация нарастает независимо от того, прикладывается новорожденный к груди или нет.
• Этап перехода к зрелому грудному молоку. Данный этап характеризуется полной заменой молозива на полноценное материнское молоко.
• Этап адаптации женского организма. В этом периоде организм кормящей женщины привыкает к своей новой функции, а также адаптируется к кормлению определённого ребёнка. Длительность адаптационного периода составляет 4-6 недель. Ещё одной важной особенностью данного периода является то, что с этого момента контроль за уровнем выработки материнского молока осуществляется аутокринным путём. Это значит, что чем больше малыш будет съедать молока, тем больше его будет вырабатываться в молочных железах.

Стадия зрелой лактации

Длительность этого периода составляет первые 3 месяца жизни ребёнка до полного окончания лактации. Уровень продукции молока зависит от потребностей новорожденного ребёнка. В этот период нередко возникают так называемые лактационные кризы, характеризующиеся временным снижением продукции материнского молока. Если подобная ситуация возникла, то не надо спешить докармливать грудничка искусственной смесью.

Физиологичный процесс, возникающий по причине несоответствия возрастных потребностей ребёнка и уровня выработки молока в грудных железах. Проходит криз самостоятельно через 5-7 дней без постороннего вмешательства.

Стадия угнетения лактации (инволюция)

Сроки наступления инволюции индивидуальны для каждой кормящей мамы. Обычно это происходит в период, когда ребёнку исполняется от 2,5 до 4 лет. Весь этап прекращения лактации делится на такие стадии:

• Активная стадия, которая характеризуется резким снижением продукции материнского молока и сокращением количества клеток, ответственных за данный процесс. Материнское молоко на данном этапе имеет схожесть с молозивом, что так необходимо для малыша в данном возрасте. Характерным признаком начала инволюции является отсутствие приливов молока при длительных перерывах между кормлениями. Когда у женщины происходит остановка лактации, её молочные железы не подвергаются риску возникновения застойных явлений и мастита.
• Стадия непосредственной инволюции. В основе характеристики данной стадии лежит полное разрушение грудных альвеол, отвечающих за выработку и накопление материнского молока. Длительность этапа составляет 2-3 дня, после чего протоки молочных желез сужаются, а выводные отверстия полностью закрываются. Через 35-40 дней после начала процесса грудные железы перестают быть кормящими, а железистая ткань превращается в жировую.

Характеристики зрелой лактации

Так называемая зрелая лактация характеризуется стабильным поступлением материнского молока в грудные железы, без риска возникновения спонтанных приливов. Особенности течения этого периода индивидуальны для каждой женщины. У некоторых мам, зрелая лактация сопровождается кризисами, а у некоторых она протекает плавно и бесперебойно.

Ещё одним характерным признаком наступления этого периода является мягкость молочных желез при ощупывании. На становление такой лактации уходит от 1 до 3 месяцев с момента рождения малыша. Изменения происходят и в ощущениях женщины. Если раньше она чувствовала тяжесть и незначительный дискомфорт в молочных железах, то в этот период она испытывает абсолютную лёгкость. Некоторые женщины путают это ощущение с отсутствием молока.

Когда лактация установилась, материнский организм подстраивается под потребности новорожденного и вырабатывает столько молока, сколько необходимо грудничку.

Процесс зрелой лактации формируется постепенно и имеет 3 стадии:

• Первоначальная стадия. Потенциал к зрелой лактации раскрывается ещё во время вынашивания ребёнка. За 2 недели до родов женский . Чувствительность грудных желез увеличивается, а форма меняется.
• Формирование активной лактации. В этой стадии под влиянием гормонов активируется процесс активной выработки молозива.
• Переходная стадия. Замена молозива на полноценное молоко занимает от 4 до 9 дней с момента рождения малыша. Через неделю после начала синтеза первого молока, происходит становление зрелой лактации.

Осуществлять кормление новорожденного следует по первому требованию, избегая часового расписания.

Распознать наступление зрелой лактации можно по таким признакам:

• молочные железы становятся мягкими на ощупь и перестают быть тяжёлыми;
• молодая мама перестаёт ощущать боль во время приливов грудного молока;
• перед кормлением присутствует чувство неполного наполнения грудных желез;
• пропадает любой дискомфорт, ранее сопровождавший лактацию.

Важно! Отличительной чертой зрелой лактации является то, что количество вырабатываемого молока зависит не от концентрации гормонов в крови, а от степени опустошения молочных желез в процессе кормления.

Как ускорить наступление зрелой лактации

Сроки становления этого процесса индивидуальны для каждой молодой мамы. У некоторых женщин формирование зрелой лактации занимает длительное время, в связи с чем, они задаются вопросом об ускорении этого процесса.

• Молодой маме рекомендовано употреблять здоровую пищу, избегая переедания и голода. Питаться рекомендовано рационально и сбалансировано. Полезно употребление свежих овощей и фруктов.
• В период грудного вскармливания рекомендовано избегать повышенного эмоционального напряжения и стрессов;
• Категорически запрещено поднятие тяжестей и физическая нагрузка, способная вызвать переутомление;
• Молодой маме рекомендовано посетить лечащего врача и согласовать с ним употребление отваров на основе аниса, фенхеля и укропа. Также, рекомендовано употреблять компот из сухофруктов, кисломолочные продукты и пищу богатую животным белком.
• Приливы молока зависят от индивидуальных потребностей новорожденного, поэтому маме не следует впадать в крайности, если по её мнению молока вырабатывается недостаточно.

Приём лекарственных препаратов, стимулирующих лактацию, а также сцеживание грудного молока рекомендовано обсуждать с лечащим врачом, чтобы избежать серьёзных ошибок.

В вопросах формирования правильного кормления рекомендовано полагаться на мнение специалистов в данной области. Даже “ценные” советы близких родственников наносят значительный ущерб здоровью новорожденного и матери.